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    【健康科普】消化內鏡醫師的“顯微鏡”——放大胃鏡

    來源:來源:蕪湖廣濟醫院 時間:2023-09-15 16:19:51

           隨著胃鏡技術越來越優化,放大胃鏡也越來越被大家所熟知。什么是放大胃鏡?放大胃鏡的作用是什么?蕪湖廣濟醫院消化內科管曉勇副主任醫師為大家科普這個知識。


    放大胃鏡是什么?
     
           放大胃鏡是一種內鏡診斷儀器,它的構造和一般的內鏡差不多,區別就是鏡片有光學放大的作用,原理和顯微鏡差不多。當鏡頭貼在粘膜上的時候,可以用手來調整鏡子的焦距,放大粘膜上的細微變化。
     
          舉個例子,一個正常人的視力范圍內,最小的也就是0.29毫米,而一個正常情況下,毛細血管的直徑大約在8微米左右,用肉眼根本無法發現。而放大胃鏡,則是將粘膜放大100倍,可以看到5.6微米以上的組織,可以看到細胞層面的變化,所以,它又被稱為“光學活檢”。
     
           根據腺體的形態,顏色,腺體的開口等特征,進行了放大鏡的觀察;通過觀察血管的走形等,能夠發現一些比較細微的病灶。同時,將其與色素染色、電子染色和高分辨技術相結合,可以提高對腫瘤的診斷準確率。   
     
    什么情況下用放大胃鏡檢查?
     
           1、當無法確定胃腸道腫瘤是良性是惡性時,可以通過放大的胃鏡來進行區分。
     

     
          2、對于腫瘤前期,如萎縮,上皮化生,不典型增生等,可以通過放大內鏡對其進行評價,以利于后續的追蹤和治療。
          3、對于需治療的早期腫瘤,在治療之前,先對腫瘤患者進行放大胃鏡檢查,以確定腫瘤的范圍,判斷腫瘤的浸潤深度,從而確定手術方案和后續的治療方案。


     
           4、對幽門螺旋桿菌感染、胃食管反流癥等疾病的診斷也有一定的幫助。
     
           5、對來自胃癌和食管癌高發區或有胃癌和食管癌家族史的高發區的高發區的患者,進行擴大篩查,以發現早期腫瘤。
     

     
           雖然放大胃鏡已被廣泛應用于臨床,但通常需要有經驗的醫生才能對其做出正確的判斷,而病理組織學檢查仍然是診斷的“金標準”。

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